ديكلوفيناك: الاستخدامات، الجرعات والآثار الجانبية

ديكلوفيناك صوديوم/بوتاسيوم هو مضاد التهاب غير ستيرويدي (حمض الأسيتيك) يُستخدم لعلاج الألم والفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي والشقيقة وعسر الطمث. تعرّف على الجرعات والآثار الجانبية واعتبارات السلامة المهمة.

11 دقيقة للقراءة

حقائق سريعة

فئة الدواء
مضاد التهاب غير ستيرويدي (حمض الأسيتيك)
دواعي الاستعمال الرئيسية
الألم، الفصال العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، الشقيقة، عسر الطمث
الجرعة الابتدائية المعتادة
50 ملغ مرتين-ثلاث مرات يومياً (فموي)؛ 75 ملغ مرتين يومياً (ممتد المفعول)
الجرعة اليومية القصوى
150 ملغ يومياً (فموي)

ما هو Diclofenac (ديكلوفيناك)؟

ديكلوفيناك صوديوم/بوتاسيوم (Diclofenac Sodium/Potassium) هو مضاد التهاب غير ستيرويدي (حمض الأسيتيك) يُستخدم لعلاج الألم والفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي والشقيقة وعسر الطمث. يتوفر هذا العامل في مستحضرات تصرف بوصفة طبية وأخرى بدون وصفة حسب الاختصاص القضائي ودواعي الاستعمال. تمت دراسة الدواء بشكل مكثف وله ملف سلامة وفعالية راسخ عند استخدامه بشكل مناسب.

يجب أن يفهم المرضى أن إدارة الألم تكون أكثر فعالية عند دمجها مع أساليب غير دوائية تشمل العلاج الطبيعي والراحة وتعديلات نمط الحياة.

آلية عمل ديكلوفيناك
يثبط ديكلوفيناك صوديوم/بوتاسيوم إنزيم الأكسدة الحلقية (COX-1 وCOX-2)، مما يقلل تخليق البروستاغلاندين وبالتالي يقلل الالتهاب والألم والحمى. توفر هذه الآلية فوائد مضادة للالتهاب ومسكنة واسعة النطاق.

دواعي الاستعمال

  • الألم، الفصال العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، الشقيقة، عسر الطمث
  • ألم العضلات والعظام الحاد
  • حالات الألم المزمن
  • أمراض المفاصل الالتهابية
  • الصداع والشقيقة (عوامل مختارة)
  • عسر الطمث
  • إدارة الألم بعد العمليات الجراحية

الجرعات وطريقة الإعطاء

الإفراز الفوري: 50 ملغ مرتين-ثلاث مرات يومياً (فموي)؛ 75 ملغ مرتين يومياً (ممتد المفعول)

الجرعة اليومية القصوى: 150 ملغ يومياً (فموي)

المدة: اتبع إرشادات الوصف وتعليمات مقدم الرعاية الصحية. للاستخدام بدون وصفة طبية، لا تتجاوز 10 أيام دون استشارة مقدم الرعاية الصحية.

الفئات الخاصة: قد يحتاج المرضى المسنون وذوو القصور الكلوي أو الكبدي إلى جرعات أقل أو فترات أطول بين الجرعات.

Clinical Note
تناول الدواء مع الطعام أو الحليب لتقليل اضطراب الجهاز الهضمي. لا تتجاوز الجرعات الموصى بها. أبلغ عن علامات النزيف الهضمي (براز أسود، قيء دموي) أو التفاعلات التحسسية فوراً. استمر فقط طالما كان مبرراً سريرياً. استخدم أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة ممكنة.

الآثار الجانبية

الشائعة: غثيان، عسر هضم، ألم بطني، صداع، دوخة، نعاس

الخطيرة ولكنها نادرة: نزيف هضمي، انثقاب، إصابة كلوية حادة، أحداث قلبية وعائية، خلل وظيفي كبدي، تأق

Warning
خطر هضمي كبير يشمل التقرح والنزيف؛ من بين أعلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطراً على الجهاز الهضمي. زيادة الأحداث القلبية الوعائية وخطر الوفيات مع الاستخدام المزمن. خطر إصابة كلوية حادة، خاصة في المسنين ومنقوصي الحجم.

خطر قلبي وعائي: قد يزيد هذا الدواء من خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد وفي المرضى ذوي عوامل الخطر القلبية الوعائية.

خطر هضمي: خطر مضاعفات هضمية خطيرة بما في ذلك النزيف والانثقاب، خاصة في المرضى المسنين، وذوي تاريخ القرحة، والمستخدمين المتزامنين للكورتيكوستيرويدات أو مضادات التخثر.

خطر كلوي: قد يسبب إصابة كلوية حادة، خاصة في المرضى ذوي القصور الكلوي الموجود أو نقص الحجم أو فشل القلب.

موانع الاستعمال

  • القصور الكلوي الشديد
  • مرض القرحة الهضمية النشط
  • فرط حساسية تجاه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الأسبرين
  • الثلث الثالث من الحمل
  • فشل القلب الشديد

التفاعلات الدوائية

  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: تقليل التأثير الخافض لضغط الدم
  • مدرات البول: تقليل الفعالية
  • وارفارين: زيادة خطر النزيف
  • ليثيوم: زيادة مستويات الليثيوم
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى: سمية هضمية وكلوية مضافة

الأدلة السريرية الرئيسية

تدعم الأدلة السريرية استخدام ديكلوفيناك صوديوم/بوتاسيوم لإدارة الألم الحاد والمزمن في فئات المرضى المناسبة. توصي الإرشادات الحالية القائمة على الأدلة بأساليب علاجية فردية تراعي الأمراض المصاحبة وعوامل الخطر لدى المريض.

مراجعة طبية بواسطة

Medical Review Team, Pain Management

آخر تحديث: 2026-02-17المصادر: 2

المحتوى على أطلس الطب هو لأغراض إعلامية فقط. وليس المقصود منه أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. اطلب دائماً مشورة طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية المؤهل.