ديلتيازم: الاستخدامات، الجرعات والآثار الجانبية

ديلتيازم هو حاصر قنوات الكالسيوم من فئة غير الديهيدروبيريدين يُستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية والتحكم في معدل ضربات القلب في الرجفان الأذيني.

11 دقيقة للقراءة

حقائق سريعة

فئة الدواء
حاصر قنوات الكالسيوم من فئة غير الديهيدروبيريدين
دواعي الاستعمال الرئيسية
ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية، التحكم في معدل ضربات القلب في الرجفان الأذيني
الجرعة الابتدائية المعتادة
120-360 ملغ يومياً
الجرعة اليومية القصوى
480 ملغ/يوم

ما هو Diltiazem (ديلتيازم)؟

ديلتيازم (Diltiazem) هو حاصر قنوات الكالسيوم من فئة غير الديهيدروبيريدين يُستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية والتحكم في معدل ضربات القلب في الرجفان الأذيني. يعمل هذا الدواء عن طريق تعديل مسارات فسيولوجية محددة لتوفير فائدة علاجية. تمت دراسته بشكل مكثف في التجارب السريرية ويُمثل خياراً مهماً في العلاج الدوائي الحديث.

يُمثل تطوير ديلتيازم تقدماً كبيراً في علاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية والتحكم في معدل ضربات القلب في الرجفان الأذيني. تدعم الأدلة السريرية فعاليته وملف سلامته عند استخدامه وفق التوجيهات. يصف مقدمو الرعاية الصحية هذا الدواء عادةً للمرضى الذين يستوفون معايير سريرية محددة وليس لديهم موانع استعمال.

آلية عمل ديلتيازم
يُمارس ديلتيازم تأثيراته العلاجية من خلال آليات كيميائية حيوية محددة. يستهدف الدواء المسارات التنظيمية الرئيسية المشاركة في الفيزيولوجيا المرضية للمرض، مما يؤدي إلى تحسين النتائج السريرية. تم توضيح آلية العمل من خلال أبحاث دوائية واسعة ومراقبة سريرية.

دواعي الاستعمال

  • ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية، التحكم في معدل ضربات القلب في الرجفان الأذيني
  • تخفيف الأعراض المرتبطة بارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية والرجفان الأذيني
  • الوقاية من تطور المرض في الحالات المزمنة
  • إدارة الأمراض المصاحبة ذات الصلة

الجرعات وطريقة الإعطاء

الجرعة الابتدائية المعتادة لديلتيازم هي 120-360 ملغ يومياً. يجب تفريد الجرعة بناءً على تحمّل المريض والاستجابة السريرية. الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 480 ملغ/يوم. يجب تناول الدواء تماماً كما يصفه مقدم الرعاية الصحية.

Clinical Note
قد تكون تعديلات الجرعة ضرورية في المرضى ذوي القصور الكلوي أو الكبدي. يجب مراجعة التفاعلات الدوائية قبل بدء العلاج. يُوصى بالمراقبة المنتظمة للفعالية والسلامة أثناء العلاج.

الآثار الجانبية

الشائعة:

  • أعراض هضمية خفيفة
  • صداع
  • إرهاق أو دوخة
  • تغيرات طفيفة في الشوارد

الخطيرة ولكنها نادرة:

  • تفاعلات تحسسية شديدة
  • خلل وظيفي كبدي أو كلوي كبير
  • اضطرابات شاردية شديدة
  • اضطرابات نظم القلب
Warning
موانع الاستعمال: لا تستخدم في المرضى الذين يعانون من فرط حساسية معروف تجاه Diltiazem أو المركبات ذات الصلة. توخَّ الحذر في المرضى ذوي الأمراض الكلوية أو الكبدية الشديدة. التفاعلات الخطيرة: قد يتفاعل مع أدوية متعددة تؤثر على الاستقلاب. لا تجمعه مع بعض مثبطات الإنزيمات دون إشراف طبي. علامات الطوارئ: اطلب الرعاية الطبية الفورية في حالة التفاعلات التحسسية الشديدة، صعوبة التنفس، ألم الصدر، الدوخة الشديدة، أو علامات الجرعة الزائدة.

موانع الاستعمال

  • فرط حساسية معروف تجاه ديلتيازم أو السواغات
  • قصور كبدي شديد
  • قصور كلوي شديد (حسب دواعي الاستعمال)
  • الاستخدام المتزامن لأدوية موانع استعمالها

التفاعلات الدوائية

قد يتفاعل ديلتيازم مع أدوية عديدة. تشمل التفاعلات المهمة الأدوية التي يتم استقلابها بواسطة إنزيمات السيتوكروم P450. يجب على المرضى إبلاغ مقدم الرعاية الصحية بجميع الأدوية والمكملات والمنتجات العشبية. قد تتطلب بعض التركيبات تعديل الجرعة أو المراقبة.

الأدلة السريرية الرئيسية

أثبتت التجارب السريرية فعالية ديلتيازم في علاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية والتحكم في معدل ضربات القلب في الرجفان الأذيني. تفوق الفوائد العلاجية المخاطر في المرضى المختارين بشكل مناسب. تدعم الأبحاث المستمرة استخدام ديلتيازم كجزء من العلاج الدوائي القياسي في الممارسة السريرية.

مراجعة طبية بواسطة

Medical Review Team, CARDIOLOGY

آخر تحديث: 2026-02-17المصادر: 2

المحتوى على أطلس الطب هو لأغراض إعلامية فقط. وليس المقصود منه أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. اطلب دائماً مشورة طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية المؤهل.