ما هو Finasteride؟
Finasteride هو مثبط انتقائي لإنزيم 5-ألفا ريدكتاز من النوع الثاني، وهو إنزيم يحوّل التستوستيرون إلى مستقلبه الأكثر فعالية، ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT). يُقلل مستويات DHT في أنسجة البروستاتا وفروة الرأس.
عن طريق تثبيط إنزيم 5-ألفا ريدكتاز، يُنقص Finasteride إنتاج DHT بنسبة تقارب 70%، مما يُقلل حجم البروستاتا ويُبطئ تساقط الشعر. تتطور التأثيرات تدريجياً على مدى 3-12 شهراً.
الاستطبابات
تضخم البروستاتا الحميد (5 ملغ):
- أعراض السبيل البولي السفلي المتوسطة إلى الشديدة
- احتباس البول
- عدوى المسالك البولية المتكررة
- البيلة الدموية الناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد
تساقط الشعر النمطي الذكوري (1 ملغ):
- الثعلبة الأندروجينية في قمة الرأس ومنتصف فروة الرأس الأمامي
- الوقاية من تطور تساقط الشعر
- غير فعال للثعلبة الأمامية عند جميع المرضى
الجرعات وطريقة الإعطاء
تضخم البروستاتا الحميد:
- 5 ملغ مرة واحدة يومياً (Proscar)
- يؤخذ مع أو بدون الطعام
- أقصى تأثير: 6-12 شهراً من العلاج المستمر
تساقط الشعر:
- 1 ملغ مرة واحدة يومياً (Propecia)
- يؤخذ مع أو بدون الطعام
- الإيقاف يؤدي إلى تراجع نمو الشعر خلال 3-12 شهراً
يُنقص Finasteride مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA) بنسبة تقارب 50%. يُوصى بقياس PSA الأساسي لأغراض فحص سرطان البروستاتا. يجب على النساء في سن الإنجاب عدم التعامل مع أقراص Finasteride المكسورة أو التعرض لها بسبب خطر المسخية.