Meloxicam: الاستخدامات، الجرعات والآثار الجانبية

Meloxicam هو مضاد التهاب غير ستيرويدي (تفضيلي لـ COX-2) يُستخدم لعلاج الفصال العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار المقسط. تعرف على الجرعات والآثار الجانبية واعتبارات السلامة المهمة.

11 دقيقة للقراءة

حقائق سريعة

فئة الدواء
مضاد التهاب غير ستيرويدي (تفضيلي لـ COX-2)
الاستطباب الرئيسي
الفصال العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الفقار المقسط
الجرعة الابتدائية المعتادة
7.5-15 ملغ يومياً
الجرعة اليومية القصوى
15 ملغ يومياً

ما هو Meloxicam؟

Meloxicam هو مضاد التهاب غير ستيرويدي (تفضيلي لـ COX-2) يُستخدم لإدارة الفصال العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب الفقار المقسط. هذا العامل متوفر بوصفة طبية وبدون وصفة حسب النطاق القضائي والاستطباب. خضع الدواء لدراسات مكثفة وله ملف سلامة وفعالية راسخ عند استخدامه بشكل مناسب. يختار مقدمو الرعاية الصحية هذا العامل غالباً بناءً على عوامل خاصة بالمريض بما في ذلك الأمراض المصاحبة والأدوية المتزامنة وأهداف العلاج.

يجب أن يفهم المرضى أن إدارة الألم تكون أكثر فعالية عند دمجها مع مقاربات غير دوائية بما في ذلك العلاج الفيزيائي والراحة وتعديلات نمط الحياة.

كيف يعمل Meloxicam
يثبط Meloxicam بشكل انتقائي إنزيم الأكسجيناز الحلقي-2 (COX-2) مع الحفاظ على COX-1، مما يُقلل الالتهاب والألم مع سمية معدية معوية أقل محتملة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية غير الانتقائية. ومع ذلك، تظل المخاطر القلبية الوعائية اعتباراً مهماً.

الاستطبابات

  • الفصال العظمي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الفقار المقسط
  • ألم عضلي هيكلي حاد
  • حالات الألم المزمن
  • أمراض المفاصل الالتهابية
  • الصداع والشقيقة (عوامل مختارة)
  • عسر الطمث
  • إدارة الألم بعد الجراحة

الجرعات وطريقة الإعطاء

الإطلاق الفوري: 7.5-15 ملغ يومياً

الجرعة اليومية القصوى: 15 ملغ يومياً

المدة: اتبع إرشادات الوصف وتعليمات مقدم الرعاية الصحية. للاستخدام بدون وصفة، لا تتجاوز 10 أيام دون استشارة مقدم رعاية صحية.

الفئات الخاصة: قد يحتاج المرضى المسنون والمصابون بقصور كلوي أو كبدي إلى جرعات أقل أو فترات جرعات أطول. راجع معلومات الوصف للإرشادات المحددة.

Clinical Note
تناوله مع الطعام أو الحليب لتقليل الاضطراب المعدي المعوي. لا تتجاوز الجرعات الموصى بها. أبلغ عن علامات النزيف المعدي المعوي (براز داكن، تقيؤ دم) أو التفاعلات التحسسية فوراً. استمر فقط ما دام ذلك مستطباً سريرياً. استخدم أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة.

الآثار الجانبية

الشائعة: غثيان، عسر هضم، ألم بطني، صداع، دوار، نعاس (مرخيات العضلات)

خطيرة ونادرة: نزيف معدي معوي، انثقاب، إصابة كلوية حادة، أحداث قلبية وعائية، خلل وظيفي كبدي، تأق

Warning
خطر معدي معوي أقل من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية غير الانتقائية بسبب الانتقائية لـ COX-2، لكنه لا يزال يحمل خطراً. ملف الخطر القلبي الوعائي مماثل لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى؛ يُستخدم بحذر في المرضى ذوي الخطر العالي.

الخطر القلبي الوعائي: قد يزيد هذا الدواء من خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد ولدى المرضى الذين لديهم عوامل خطر قلبية وعائية.

الخطر المعدي المعوي: خطر مضاعفات معدية معوية خطيرة بما في ذلك النزيف والانثقاب، خاصة لدى المرضى المسنين، ذوي تاريخ قرحة، والمستخدمين المتزامنين للكورتيكوستيرويدات أو مضادات التخثر.

الخطر الكلوي: قد يسبب إصابة كلوية حادة، خاصة في المرضى المصابين بقصور كلوي موجود، نقص الحجم، أو قصور القلب.

لمرخيات العضلات: للاستخدام في الحالات الحادة فقط (عادة 2-3 أسابيع). لا تقد السيارة أو تشغل الآلات حتى تُعرف التأثيرات.

موانع الاستعمال

  • بعد جراحة مجازة الشريان التاجي
  • قصور كلوي شديد
  • فرط حساسية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية
  • قصور قلب شديد
  • داء القرحة المعدية المعوية النشط

التداخلات الدوائية

  • مثبطات ACE: تقليل التأثير الخافض لضغط الدم
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: زيادة الخطر المعدي المعوي والكلوي
  • الوارفارين: زيادة خطر النزيف
  • المدرات: تقليل الفعالية وخطر فرط بوتاسيوم الدم
  • Lithium: زيادة مستويات Lithium

الأدلة السريرية الرئيسية

تدعم الأدلة السريرية استخدام Meloxicam لإدارة الألم الحاد والمزمن في فئات المرضى المناسبة. توصي الإرشادات الحالية المبنية على الأدلة بمقاربات علاجية فردية تراعي أمراض المريض المصاحبة وعوامل الخطر.

مراجعة طبية بواسطة

Medical Review Team, Pain Management

آخر تحديث: 2026-02-17المصادر: 2

المحتوى على أطلس الطب هو لأغراض إعلامية فقط. وليس المقصود منه أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. اطلب دائماً مشورة طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية المؤهل.